Pelvik organ prolapsusu (POP), pelvik taban destek yapılarının zayıflaması sonucunda pelvik organların — rahim, mesane, bağırsak veya vajina — normal konumlarından aşağı doğru kaymasıdır. Halk arasında "sarkma" olarak bilinen bu durum, kadınlarda yaşam kalitesini etkileyen yaygın bir pelvik taban bozukluğudur. Hangi organın etkilendiğine göre farklı tipleri vardır. Bu sayfa pelvik organ prolapsusunu kapsamlı biçimde ele almaktadır. Denizli'de bu konuda değerlendirme için Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği'ne başvurabilirsiniz.
Prolapsus Türleri (Hangi Organ Sarkıyor?)
- Sistosel: Mesanenin vajina ön duvarına sarkması
- Rektosel: Bağırsağın (rektum) vajina arka duvarına sarkması
- Uterin prolapsus: Rahmin vajinaya doğru sarkması
- Vajinal kubbe prolapsusu: Histerektomi sonrası vajina üst kısmının sarkması
- Enterosel: İnce bağırsağın vajinaya doğru sarkması
Birden fazla organ aynı anda etkilenebilir.
Sarkma Evreleri
- Evre 1: Hafif sarkma; organ vajina içinde, girişe uzak
- Evre 2: Organ vajina girişine yakın veya girişte
- Evre 3: Organ vajina dışına kısmen çıkmış
- Evre 4: Tam prolapsus; organ tamamen vajina dışında
Nedenleri ve Risk Faktörleri
- Vajinal doğumlar (özellikle çok sayıda ve zor doğumlar)
- Menopoz ve östrojen azalması
- İleri yaş
- Obezite
- Kronik kabızlık ve aşırı ıkınma
- Kronik öksürük
- Ağır kaldırma
- Genetik yatkınlık (bağ dokusu zayıflığı)
- Geçirilmiş pelvik ameliyatlar
Belirtiler
- Vajinada dolgunluk, baskı veya "bir şey sarkıyor" hissi
- Kasık ve bel bölgesinde ağırlık hissi
- İdrar kaçırma veya idrar yapma güçlüğü
- Kabızlık veya dışkılama güçlüğü
- Cinsel ilişkide rahatsızlık
- Uzun süre ayakta durunca artan, yatınca azalan şikâyetler
Tanı
Pelvik organ prolapsusu, pelvik muayene ile tanımlanır. Hasta ıkınırken sarkmanın derecesi ve hangi organların etkilendiği değerlendirilir. Gerektiğinde ürodinami, ultrason veya MRI gibi ek incelemeler yapılır.
Tedavi Seçenekleri
Konservatif Tedavi
- Pelvik taban egzersizleri (Kegel): Erken evrelerde destek sağlar
- Pesser: Vajinaya yerleştirilen destekleyici silikon araç
- Yaşam tarzı düzenlemeleri: Kilo kontrolü, kabızlığın giderilmesi, ağır kaldırmaktan kaçınma
- Lokal östrojen: Menopoz döneminde doku desteği
Cerrahi Tedavi
İleri evre veya konservatif tedaviye yanıt vermeyen olgularda cerrahi onarım uygulanır. Ameliyat türü; sarkan organa, sarkmanın derecesine, hastanın yaşına ve gelecekteki cinsel/doğurganlık planlarına göre belirlenir. Vajinal, laparoskopik veya açık yöntemler kullanılabilir.
Sık Sorulan Sorular
Pelvik organ prolapsusu kendiliğinden geçer mi?
Hayır. Hafif evrelerde egzersizlerle belirtiler azalabilir; ancak prolapsus kendiliğinden düzelmez. İlerlemesini önlemek için önlem alınmalıdır.
Sarkma ameliyatı sonrası tekrarlar mı?
Tekrar görülebilir. Kilo kontrolü, pelvik taban egzersizleri ve risk faktörlerinden kaçınma uzun vadeli başarıyı destekler.
Pesser ne kadar süre kullanılabilir?
Pesser, cerrahi istemeyen veya uygun olmayan hastalarda uzun süreli kullanılabilir. Düzenli kontrol ve temizlik gereklidir.
Doğum yapmayı planlıyorum, ameliyat olmalı mıyım?
Gebelik planlayan kadınlarda cerrahi genellikle doğumlar tamamlanana kadar ertelenir; çünkü doğum sonucu etkileyebilir. Bu süreçte konservatif yöntemler tercih edilir.
Denizli'de pelvik organ prolapsusu için nereye gidilir?
Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği'ni 0(543) 629 1511 numaralı telefondan arayarak randevu alabilirsiniz.
Sonuç ve Randevu
Pelvik organ prolapsusu, doğru değerlendirme ve uygun tedaviyle yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilen bir durumdur. Sarkma şikâyetlerinizi ertelemek yerine bir uzmana danışmak en doğrusudur. Denizli'de Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği ile iletişime geçebilirsiniz.
Randevu için: 0(543) 629 1511
İlgili Sayfalar: Rahim ve Vajina Sarkması · Sistosel · İdrar Kaçırma · Ürojinekoloji · Tüm Hizmetler · Randevu Al