Miyom, rahim kasından gelişen iyi huylu tümörlerdir ve üreme çağındaki kadınlarda son derece yaygın görülür. Pek çok kadında belirti vermeden seyrederken, bazılarında ağır kanama, ağrı veya gebelik güçlüğü gibi sorunlara yol açabilir. "Rahim miyomu" tanısı alan kadınların büyük çoğunluğunda durum endişe verici değildir; ancak her olgunun bireysel olarak değerlendirilmesi önemlidir. Denizli'de miyom tanısı alan kadınlar, Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği'nde kapsamlı bir değerlendirmeden geçebilir.
Miyom Nedir?
Miyomlar (leiomyom veya fibroid), rahmin kas tabakasındaki hücrelerin çoğalmasıyla oluşan iyi huylu kitlelerdir. Boyutları birkaç milimetreden, rahmi büyük ölçüde dolduran büyük kitlelere kadar değişebilir. Tek veya çok sayıda olabilirler. Östrojen ve progesteron hormonlarına duyarlıdırlar; bu nedenle üreme çağında büyür, menopozdan sonra genellikle küçülürler.
Miyom Türleri (Konumuna Göre)
- İntramural miyom: Rahim kas tabakası içinde; en sık görülen tür
- Submukoz miyom: Rahim iç boşluğuna doğru büyür; en fazla kanama ve kısırlığa yol açar (detaylar için Rahim İçi Miyom sayfamıza bakın)
- Subseröz miyom: Rahmin dış yüzeyine doğru büyür; basınç belirtileri yapabilir
- Saplı (pedünküle) miyom: Bir sap ile rahme bağlı; burulabilir ve ani ağrı yapabilir
Belirtiler Nelerdir?
Miyomların büyük çoğunluğu belirti vermez. Belirti gösterenlerde:
- Aşırı ve uzun süren adet kanaması
- Adetler arası kanama
- Demir eksikliği anemisi (kronik kanamaya bağlı)
- Pelvik baskı, dolgunluk veya ağrı
- Sık idrara çıkma (mesaneye baskı)
- Kabızlık (bağırsağa baskı)
- Bel ağrısı
- Karında büyüme hissi
- Gebe kalmada güçlük veya tekrarlayan düşük
Miyomlar Neden Oluşur?
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte hormonlar (östrojen ve progesteron) ve genetik faktörler önemli rol oynar. Risk faktörleri:
- Aile öyküsü
- Erken adet başlangıcı
- Obezite
- D vitamini eksikliği
- Hiç doğum yapmamış olmak
Tanı
- Pelvik muayene: Büyümüş rahim hissedilebilir
- Transvajinal ultrason: Birincil tanı yöntemi
- Sonohisterografi: Submukoz miyomlar için
- MRI: Miyom haritası ve cerrahi planlama için
- Histeroskopi: Rahim içi miyomların değerlendirilmesi
Tedavi Seçenekleri
İzlem
Belirti vermeyen küçük miyomlarda düzenli ultrason takibi yeterlidir. Menopozla birlikte küçülmeleri beklenir.
İlaç Tedavisi
Kanamayı azaltmak ve belirtileri kontrol etmek için hormonal ilaçlar, hormonlu spiral veya GnRH analogları kullanılabilir. İlaçlar miyomu küçültebilir; ancak kalıcı çözüm değildir.
Miyomektomi (Miyom Çıkarma)
Rahmi koruyarak miyomların çıkarılmasıdır. Gebelik planlayan kadınlarda tercih edilir. Laparoskopik, histeroskopik veya açık yöntemle yapılabilir.
Histerektomi (Rahim Alma)
Gebelik planı olmayan, çok sayıda veya büyük miyomu olan ve şiddetli belirti yaşayan kadınlarda kesin çözüm olarak düşünülebilir.
Diğer Yöntemler
Uterin arter embolizasyonu (miyomu besleyen damarların tıkanması) gibi yöntemler seçili olgularda uygulanabilir.
Sık Sorulan Sorular
Miyom kansere dönüşür mü?
Miyomlar iyi huyludur ve kansere dönüşüm çok nadirdir (binde birden az). Ancak hızlı büyüyen miyomlar dikkatle değerlendirilmelidir.
Her miyom ameliyat gerektirir mi?
Hayır. Belirti vermeyen miyomlar izlenebilir. Ameliyat; belirtilerin şiddeti, miyomun boyutu/konumu ve gebelik planına göre değerlendirilir.
Miyomla hamile kalınabilir mi?
Pek çok kadın miyom varlığında hamile kalabilir. Ancak özellikle rahim içine doğru büyüyen miyomlar gebeliği zorlaştırabilir; bu durumda tedavi önerilebilir.
Miyom menopozdan sonra küçülür mü?
Evet. Miyomlar hormona duyarlı olduğundan menopozda östrojen azalmasıyla genellikle küçülür ve belirtiler hafifler.
Miyomektomi sonrası miyom tekrarlar mı?
Yeni miyom oluşma ihtimali vardır. Bu nedenle düzenli takip önerilir. Histerektomi ise kesin çözümdür.
Denizli'de miyom tedavisi için nereye gidilir?
Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği'ni 0(543) 629 1511 numaralı telefondan arayarak randevu alabilirsiniz.
Sonuç ve Randevu
Miyomlar yaygın ve büyük çoğunlukla iyi huylu kitlelerdir. Belirti vermeyen miyomlar izlenebilirken, şikâyete yol açanlar çeşitli yöntemlerle başarıyla tedavi edilir. Denizli'de miyom değerlendirmesi için Op. Dr. Zeynep ORPAK Kliniği ile iletişime geçebilirsiniz.
Randevu için: 0(543) 629 1511
İlgili Sayfalar: Rahim İçi Miyom · Anormal Kanamalar · Histerektomi · Jinekolojik Operasyonlar · Tüm Hizmetler · Randevu Al